Паническое расстройство. Часть 2.
27.05.2010 / Категория: Расстройства / Просмотры: 1060 / Добавил: bratella

Памятка  страдающим паническим расстройством.



Тревога и паника — естественные эмоциональные реакции, которые знакомы каждому.
Это неотъемлемая часть человеческих переживаний. Тревога является нормальной
реакцией любого человека, прокручивающего у себя в мозгу возможные неприятности
или угрожающие события.

Под угрожающими событиями понимается физическая угроза, например возможность
заболеть, несчастный случай или смерть; социальная угроза, например, перспектива попасть в неловкое положение, быть отвергнутым или осмеянным; или психическая угроза вроде возможности сойти с ума, утратить над собой контроль или оказаться на низком интеллектуальном уровне.

С научной точки зрения немедленная или краткосрочная тревога (т. е. панический приступ) называется реакцией борьбы-бегства. Такое название объясняется тем, что все физиологические изменения направлены на то, чтобы организм успешно справился с опасностью либо вступив в борьбу, либо спасаясь бегством.
Следовательно, главная цель паники — защита человека от опасности.

В те времена, когда наши предки жили в пещерах, для них было жизненно важно,
чтобы при встрече с опасностью включалась автоматическая реакция, вынуждая немедленно что-либо предпринять (напасть на врага или убежать). И при современных темпах жизни реакция борьба-бегство продолжает нас выручать.
Представьте себе человека, переходящего улицу, на которого, не подавая сигнала, мчится автомобиль. Если бы не существовало такой реакции, как тревога, пешеход неминуемо бы погиб.

В действительности активизация физиологической реакции борьба-бегство позволяет
быстро покинуть проезжую часть. Мораль этой истории проста — паника выполняет
защитную функцию, не причиняя человеку вреда. Это механизм выживания человека.
Паниковать — значит быть готовым бороться за выживание.

Когда организм получает информацию об опасности, мозг посылает сигналы к нервам
вегетативной нервной системы. Вегетативная нервная система имеет два отдела —
симпатический и парасимпатический, каждый из которых непосредственно участвует
в энергетическом обмене и подготовке организма к действиям. Попросту говоря,
симпатическая нервная система и является системой борьба-бегство, которая высвобождает энергию и готовит организм к действиям (борьбе или бегству).
Парасимпатическая нервная система отвечает за восстановление ресурсов организма, возвращая его в нормальное состояние. Активизация симпатической нервной системы, как полагают, и вызывает симптомы паники.

Важный момент заключается в том, что симпатическая нервная система работает по
принципу «все или ничего». При ее активизации задействуются одновременно все ее
компоненты. Эта особенность реагирования позволяет объяснить тот факт, почему
при большинстве панических приступов возникает не один или два, а сразу много
физических симптомов. Кроме того, симпатическая нервная система реагирует
мгновенно при приближении опасности (водителям не составит труда вспомнить свое
возбуждение, когда видишь, как на тебя мчится другая машина и столкновения не
избежать). Именно эта особенность лежит в основе практически мгновенного, в течение
нескольких секунд, возникновения физических симптомов панического приступа.

В симпатической нервной системе, в частности в надпочечниках, вырабатывается
два химических вещества — адреналин и норадреналин. Эти вещества, в свою очередь,
выступают в роли передатчиков информации о необходимости для организма продолжать
деятельность, которая, начавшись, обычно длится какое-то время или даже усиливается.
Однако надо представлять себе, что активность симпатической нервной системы
может быть приостановлена двумя путями. Во-первых, адреналин и норадреналин в конце
концов разрушаются другими веществами. Во-вторых, парасимпатическая нервная
система (эффекты которой обычно противоположны тем, которые оказывает
симпатическая нервная система) активизируется и восстанавливает спокойное
состояние.

В конце концов организм «устает» от реакции борьбы-бегства и активизирует
парасимпатическую нервную систему. Другими словами, паника не может длиться
вечно, как не может и бесконечно усиливаться до опасных уровней.
Парасимпатическая нервная система представляет собой встроенный предохранитель,
не дающий симпатической нервной системе «увлекаться».

Другое важное соображение заключается в том, что химические передатчики
информации, адреналин и норадреналин, не могут быть уничтожены мгновенно.
Следовательно, даже после приостановки реагирования симпатической нервной
системы человек какое-то время будет продолжать чувствовать себя «на взводе»,
поскольку химические вещества пока еще циркулируют в крови.
Такое продолженное возбуждение — естественный и безвредный процесс. В
действительности для этого тоже есть причины — в природных условиях опасность
часто возвращается. Таким образом, настороженность и готовность к действиям
помогает быстро активировать систему борьба-бегство в случае новой опасности.

Активизация симпатической нервной системы повышает частоту сердечных сокращений
и ударный объем. Эти физиологические изменения жизненно необходимы для того,
чтобы организм смог подготовиться к действиям (борьбе или бегству), поскольку в
результате ускоряется кровообращение, к тканям доставляется больше кислорода, а
из них удаляются продукты обмена. Кислород необходим мышцам как источник
энергии, необходимой для борьбы или бегства. Следовательно, учащение сердцебиения — вполне закономерная реакция во время панического приступа или сильной тревоги.

Физиологические реакции касаются и перераспределения кровотока. Как правило,
кровь оттекает от тех мест, где в данный момент в ней нет повышенной
потребности (за счет спазма или напряжения стенок кровеносных сосудов) и
направляется туда, где она нужнее (благодаря расширению кровеносных сосудов).
Например, кровь оттекает от кожи, пальцев рук и ног. Это полезное явление.

Обратимся вновь к нашим предкам. Верхние и нижние конечности наиболее часто
травмировались. Замедление тока крови в конечностях снижало вероятность
смертельного кровотечения. В результате этого кожа бледнеет, ее температура
снижается, что особенно заметно в области стоп и кистей рук. Напротив, кровь
усиленно приливает к крупным мышцам, например к мышцам бедра, бицепсам и
сердцу, которые нуждаются в дополнительном поступлении кислорода, поскольку
принимают активное участие в борьбе или бегстве.

Реакция борьбы-бегства изменяет и частоту дыхания. Дыхание учащается, становится
более глубоким, поскольку организм нуждается в кислороде, который служит
источником энергии для мышц. Иногда, однако, дыхание становится неравномерным,
что вызывает безвредные, но неприятные симптомы, например нехватку воздуха,
одышку или удушье, боль или стеснение в груди. Кроме того, может уменьшиться
приток крови к голове. Хотя это очень незначительные и безопасные изменения,
они могут сопровождаться такими проявлениями, как тошнота, пелена перед
глазами, потеря ориентации, чувство нереальности происходящего (или полусонное
состояние), приливы крови к голове. И вновь защитные физиологические изменения
становятся причиной физических симптомов, которые сами по себе не вредны и не
служат признаками серьезных нарушений.

Реакция борьбы-бегства усиливает потоотделение. Пот охлаждает тело, защищая его
от перегревания и позволяя человеку продолжать борьбу или бегство от опасности.
Интенсивное потоотделение делает кожу влажной и гладкой, благодаря чему легче
ускользнуть от врага. Следовательно, потоотделение является типичным симптомом
тревоги и паники. Зрачок расширяется, чтобы в глаз попало больше света. Это обостряет зрение и позволяет быстрее заметить приближающуюся опасность. Паника и тревога являются реакциями на восприятие угрозы. Следовательно, в ожидании опасности поле зрения расширяется, чтобы угрожающий объект был лучше виден. Одновременно изменение размера зрачков может вызвать и другие симптомы, например потемнение в глазах, «пятна» перед глазами или повышенную чувствительность к свету.

Еще один физический симптом — снижение слюноотделения, что вызывает сухость во
рту. В действительности, все процессы в пищеварительной системе замедляются,
чтобы конечно усиливаться до опасных уровней. Парасимпатическая нервная система
представляет собой встроенный предохранитель, не дающий симпатической нервной
системе «увлекаться».

Другое важное соображение заключается в том, что химические передатчики
информации, адреналин и норадреналин, не могут быть уничтожены мгновенно.
Следовательно, даже после приостановки реагирования симпатической нервной
системы человек какое-то время будет продолжать чувствовать себя «на взводе»,
поскольку химические вещества пока еще циркулируют в крови. Такое продолженное
возбуждение — естественный и безвредный процесс. В действительности для этого
тоже есть причины — в природных условиях опасность часто возвращается. Таким
образом, настороженность и готовность к действиям помогает быстро активировать
систему борьба-бегство в случае новой опасности.

Активизация симпатической нервной системы повышает частоту сердечных сокращений
и ударный объем. Эти физиологические изменения жизненно необходимы для того,
чтобы организм смог подготовиться к действиям (борьбе или бегству), поскольку в
результате ускоряется кровообращение, к тканям доставляется больше кислорода, а
из них удаляются продукты обмена. Кислород необходим мышцам как источник
энергии, необходимой для борьбы или бегства. Следовательно, учащение сердцебиения — вполне закономерная реакция во время панического приступа или сильной тревоги.

Физиологические реакции касаются и перераспределения кровотока. Как правило,
кровь оттекает от тех мест, где в данный момент в ней нет повышенной потребности (за счет спазма или напряжения стенок кровеносных сосудов) и направляется туда, где она нужнее (благодаря расширению кровеносных сосудов).
Например, кровь оттекает от кожи, пальцев рук и ног. Это полезное явление.
Обратимся вновь к нашим предкам. Верхние и нижние конечности наиболее часто
травмировались. Замедление тока крови в конечностях снижало вероятность
смертельного кровотечения. В результате этого кожа бледнеет, ее температура
снижается, что особенно заметно в области стоп и кистей рук.
Напротив, кровь усиленно приливает к крупным мышцам, например к мышцам бедра,
бицепсам и сердцу, которые нуждаются в дополнительном поступлении кислорода,
поскольку принимают активное участие в борьбе или бегстве.

Реакция борьбы-бегства изменяет и частоту дыхания. Дыхание учащается,
становится более глубоким, поскольку организм нуждается в кислороде, который
служит источником энергии для мышц. Иногда, однако, дыхание становится
неравномерным, что вызывает безвредные, но неприятные симптомы, например
нехватку воздуха, одышку или удушье, боль или стеснение в груди. Кроме того,
может уменьшиться приток крови к голове. Хотя это очень незначительные и
безопасные изменения, они могут сопровождаться такими проявлениями, как
тошнота, пелена перед глазами, потеря ориентации, чувство нереальности
происходящего (или полусонное состояние), приливы крови к голове. И вновь
защитные физиологические изменения становятся причиной физических симптомов,
которые сами по себе не вредны и не служат признаками серьезных нарушений.

Реакция борьбы-бегства усиливает потоотделение. Пот охлаждает тело, защищая его
от перегревания и позволяя человеку продолжать борьбу или бегство от опасности.
Интенсивное потоотделение делает кожу влажной и гладкой, благодаря чему легче
ускользнуть от врага. Следовательно, потоотделение является типичным симптомом
тревоги и паники.

Зрачок расширяется, чтобы в глаз попало больше света. Это обостряет зрение и
позволяет быстрее заметить приближающуюся опасность. Паника и тревога являются
реакциями на восприятие угрозы. Следовательно, в ожидании опасности поле зрения
расширяется, чтобы угрожающий объект был лучше виден. Одновременно изменение
размера зрачков может вызвать и другие симптомы, например потемнение в глазах,
«пятна» перед глазами или повышенную чувствительность к свету.

 

 

Комментарии (0):
avatar